Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 03.06.2024 по 10.06.2024

Здравоохранение. Медицина. Аптеки

Изложение новости Аннотация к материалу Название документа
С 1 марта 2025 г. вносятся изменения в правила признания лица инвалидом, ребенком-инвалидом
В частности, установлено, что одновременно в зависимости от структуры и степени стойких расстройств функций организма и ограничений жизнедеятельности гражданину, признанному инвалидом, определяется целевая реабилитационная группа (несколько целевых реабилитационных групп при сочетании нарушенных функций организма и ограничений жизнедеятельности). Целевая реабилитационная группа устанавливается на срок установления группы инвалидности, категории «ребенок-инвалид».

В случае необходимости внесения изменений в индивидуальную программу реабилитации и абилитации в связи с установлением целевой реабилитационной группы (целевых реабилитационных групп) гражданину, ранее признанному инвалидом (ребенком-инвалидом), по его заявлению либо по заявлению его законного или уполномоченного представителя, взамен ранее выданной индивидуальной программы реабилитации и абилитации составляется новая индивидуальная программа реабилитации и абилитации без проведения нового освидетельствования, если с момента предыдущего освидетельствования прошло не более 3 лет по данным, имеющимся в протоколе проведения медико-социальной экспертизы. При этом изменение иных сведений, указанных в ранее выданной индивидуальной программе реабилитации и абилитации, не осуществляется.

Постановление Правительства РФ от 06.06.2024 N 771

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)
Внесены уточнения в правила распределения объемов предоставления специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, включенной в базовую программу ОМС Скорректировали правила, по которым федеральные медцентры получают объемы специализированной помощи по ОМС. Изменения вступили в силу 3 июня. Отметим основные новшества.

Клиники могут подавать заявки на корректировку объемов 2 раза в квартал:

— на перераспределение объемов между видами, профилями и условиями оказания медпомощи (в пределах выделенных объемов) — в первые 5 рабочих дней последнего месяца квартала;

— на общее увеличение или уменьшение объемов — не позднее 15-го числа месяца, следующего за кварталом.

Определили, как будут корректировать объемы, когда клиника не выполнила план по случаям лечения, но превысила финансовый лимит за квартал, и наоборот. Предельно допустимый объем помощи, который может согласовать ФФОМС, рассчитают по формуле.

Минздрав в числе прочего проверит, соблюдает ли клиника критерии доступности медпомощи по программе госгарантий.

Постановление Правительства РФ от 01.06.2024 N 757

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Минздрав утвердил порядок оказания первой помощи 1 сентября вступит в силу порядок оказания первой помощи. К мероприятиям по ее оказанию добавили последовательность их проведения. Сейчас есть только список мероприятий.

В перечень состояний, при которых оказывают первую помощь, в числе прочего включили острые психологические реакции на стресс и судорожный приступ с потерей сознания.

Первую помощь можно проводить без согласия пострадавшего, если только он (его представитель) заранее не отказался от помощи. Перед тем, как что-то предпринять, нужно устно информировать пострадавшего и окружающих о готовности оказывать первую помощь, а также о начале ее оказания. Для этого используют медизделия и лекарства, которые входят в укладки, наборы, комплекты и аптечки. Если нужно, то можно применять подручные средства.

Отметим, что в проекте порядка была норма о том, что при оказании первой помощи можно руководствоваться инструкцией диспетчера скорой помощи. Однако в итоговый документ она не вошла.

Приказ Минздрава России от 03.05.2024 N 220н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Квоты на производство и хранение наркотических средств: правительство расширило список Перечень наркотиков, которые можно производить, хранить, ввозить и вывозить в пределах квот, дополнили новыми позициями. Изменения вступают в силу 8 июня.

Добавили 13 позиций с квотами в 100 г. Среди них:

— фенциклидин;

— хинолин-8-ил-1-пентил-1Н-индол-3-карбоксилат;

— хинолин-8-иловый эфир 1-бензил-1Н-индол-3-карбоновой кислоты.

Увеличили квоту на мефедрон — 100 г вместо 0,1 г.

Постановление Правительства РФ от 27.05.2024 N 687

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Утверждены методические рекомендации МР 3.1.0346-24 по организации и проведению микробиологического мониторинга в медицинских организациях Настоящие методические рекомендации описывают алгоритм и методику проведения микробиологического мониторинга в медицинских организациях, в первую очередь, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, с учетом риска возникновения и развития инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, и содержат методические подходы к обеспечению эпидемиологической безопасности в медицинских организациях. «МР 3.1.0346-24. 3.1. Эпидемиология. Профилактика инфекционных болезней. Организация и проведение микробиологического мониторинга в медицинских организациях. Методические рекомендации» (утв. Главным государственным санитарным врачом РФ 26.04.2024)

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Совет ЕЭК изменил правила регистрации и экспертизы лекарств Основные новшества затрагивают правила, по которым вносят изменения в регистрационное досье препарата. Поправки вступают в силу 29 июня, но применяются к отношениям, которые возникли с 1 марта.

Уточнили порядок внесения изменений, которые не требуют экспертизы и регистрируются в уведомительном порядке. В частности, при изменении IAНУ типа уведомление нужно подать в течение 20 рабочих дней с даты реализации изменения.

Скорректировали положения о группировке изменений при подаче документов.

Правила проведения экспертизы при внесении изменений утратят силу.

Решение Совета ЕЭК от 29.05.2024 N 43

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Установлены новые требования к комплектации аптечки для оказания работниками первой помощи пострадавшим с применением медицинских изделий
Минздрав установил новые требования к аптечкам для оказания работникам первой помощи. Период действия документа — с 1 сентября 2024 года по 1 сентября 2030 года. Аптечки, которые работодатели укомплектовали до вступления новшеств в силу, можно применять до истечения срока годности содержимого, но не позднее 1 сентября 2027 года.

Изменили минимальное число медизделий:

— медицинских нестерильных одноразовых масок должно быть 2 шт., а не 10, как сейчас;

— устройств для искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот» — 2 шт., а не 1.

Уточнили ряд наименований медизделий. Так, можно использовать не только марлевый медицинский бинт, но и нестерильный фиксирующий эластичный бинт.

Аптечка должна содержать хотя бы 1 блокнот формата не менее А7 и 1 маркер черный (синий) или карандаш. Сейчас эти предметы в аптечку не входят.

Напомним, требования к тому, как размещать, хранить и использовать аптечки для оказания первой помощи персоналу, хотят утвердить отдельно. Планируют, что они вступят в силу 1 марта 2025 года.

Признается утратившим силу приказ Минздрава от 15 декабря 2020 года N 1331н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи работникам».

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 262н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

С 1 сентября 2024 года аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в ПДД необходимо комплектовать в соответствии с новыми требованиями
Настоящий приказ действует до 1 сентября 2030 года. Аптечки, произведенные (укомплектованные) до дня вступления его в силу, могут применяться до истечения срока годности содержащихся в них медизделий, но не позднее 1 сентября 2027 года.

Признается утратившим силу приказ Минздрава от 8 октября 2020 г. N 1080н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями аптечки для оказания первой помощи пострадавшим в дорожно-транспортных происшествиях (автомобильной)».

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 260н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Установлены требования к комплектации аптечки для оказания первой помощи инструктором-проводником при прохождении туристских маршрутов, требующих специального сопровождения
Предусмотрено, что указанная аптечка комплектуется, в частности, устройствами для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот», жгутами кровоостанавливающими, покрывалами спасательными изотермическими, носилками, комплектом иммобилизационных шин, бинтами, лейкопластырями и пр.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года.

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 256н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Установлены требования к комплектации аптечки для оказания первой помощи на железнодорожном, морском, речном вокзалах, аэровокзалах, автовокзалах, железнодорожных станциях и автостанциях
Предусмотрено, что указанная аптечка комплектуется, в частности, устройствами для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот», кровоостанавливающим жгутом, покрывалами спасательными изотермическими, бинтами, лейкопластырями, инструкцией по оказанию первой помощи и пр.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года.

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 257н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Утверждены требования к комплектации аптечек, укладки, набора и комплекта для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и лекарственных препаратов спасателями, осуществляющими аварийно-спасательные работы
В частности, предусмотрено, что аптечка для оказания первой помощи с применением медицинских изделий спасателями, осуществляющими аварийно-спасательные работы, должна быть укомплектована устройствами для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот», кровоостанавливающими жгутами, спасательными одеялами многоразового использования, комплектами иммобилизационных шин, носилками, воздуховодами и пр.

Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 года и действует до 1 сентября 2030 года.

Приказ Минздрава России от 20.05.2024 N 246н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

С 1 сентября 2024 года укладки для оказания первой помощи пострадавшим на железнодорожном транспорте необходимо комплектовать по новым правилам
Настоящий приказ действует до 1 сентября 2030 года.

Укладки для оказания первой помощи пострадавшим на железнодорожном транспорте при оказании услуг по перевозкам пассажиров, произведенные (укомплектованные) до дня вступления в силу настоящего приказа, могут применяться до истечения срока годности содержащихся в них медицинских изделий, но не позднее 1 сентября 2027 года.

Признается утратившим силу приказ Минздрава от 15 декабря 2020 года N 1330н «Об утверждении требований к комплектации медицинскими изделиями укладки для оказания первой помощи пострадавшим на железнодорожном транспорте при оказании услуг по перевозкам пассажиров».

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 258н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

С 1 сентября 2024 года вводятся в действие требования к комплектации аптечки и укладки для оказания первой помощи с применением медицинских изделий и лекарственных препаратов на гражданском воздушном судне
В частности, предусмотрено, что аптечка для оказания первой помощи на гражданском воздушном судне комплектуется устройствами для проведения искусственного дыхания «Рот-Устройство-Рот», кровоостанавливающим жгутом, покрывалом спасательным изотермическим, бинтами, лейкопластырями, парацетамолом, лоперамидом, хлоргексидином и пр.

Настоящий приказ действует до 1 сентября 2030 года.

Приказ Минздрава России от 24.05.2024 N 259н

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Эксперимент по удаленному мониторингу пациентов с помощью цифровых устройств хотят расширить Минэкономразвития предлагает привлечь к участию в пилотном проекте 5 новых субъектов РФ. В них планируют проводить дистанционное наблюдение пациентов по ряду патологий, которые возникают при беременности. Проект проходит общественное обсуждение до 8 июня включительно.

В список регионов войдут Астраханская и Владимирская области, республики Алтай, Саха (Якутия) и Башкортостан. В этих регионах будут наблюдать за беременными с диагнозами:

— гестационная артериальная гипертензия и преэклампсия;

— гестационный сахарный диабет;

— задержка роста плода.

Напомним, при мониторинге используют платформу «Персональные медицинские помощники», информсистемы медорганизаций и персональные цифровые устройства. С помощью таких устройств пациенты измеряют показатели состояния здоровья. Результаты автоматически поступают на платформу.

Проект постановления Правительства РФ

Документ включен в информационный банк:
—  Проекты правовых актов

Внебольничная пневмония у детей: разработан стандарт медпомощи Минздрав подготовил стандарт диагностики и лечения внебольничной пневмонии у детей. Помощь им оказывают амбулаторно и в стационаре. Срок лечения законченного случая — 24 дня. Проект проходит общественное обсуждение до 12 июня включительно.

Для диагностики заболевания обязательно делают общий развернутый анализ крови и пульсоксиметрию. При необходимости могут провести и другие исследования, в их числе анализ сыворотки крови на уровень C-реактивного белка, рентген легких.

На этапе лечения по показаниям могут сделать, в частности:

— анализ уровня водородных ионов (pH) крови;

— исследование кислотно-основного состояния и газов крови;

— УЗИ легких, плевральной полости.

Перечень лекарств включает ибупрофен, парацетамол, амоксициллин, кларитромицин и другие препараты.

Клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с 1 января 2023 года.

Проект приказа Минздрава России

Документ включен в информационный банк:
—  Проекты правовых актов

В осенний период 2024 года планируется вакцинировать против гриппа до 60% жителей каждого субъекта РФ
Также планируется привить от гриппа не менее 75% лиц, относящихся к группам риска, лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней для реализации населению.

Кроме этого, проектом документа предлагается рекомендовать регионам:

с учетом эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ и COVID-19, складывающейся в субъекте РФ, и прогноза ее развития, своевременно вводить ограничительные меры;

обеспечить своевременное введение противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19, в том числе по отмене массовых культурных и спортивных мероприятий и приостановлению учебного процесса в случае отсутствия 20% детей и более — по причине суммарной заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети и медицинских организациях.

Проект Постановления Главного государственного санитарного врача РФ «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2024 — 2025 годов»

Перейти к документу

Предложены особенности обеспечения отдельных категорий граждан биологически активными добавками
Согласно законопроекту медицинские работники вправе назначать отдельным категориям граждан биологически активные добавки в случае наличия у таких граждан показаний к их применению и в соответствии со схемами применения, установленными в методических рекомендациях, утвержденных Минздравом России. Перечень биологически активных добавок и перечень заболеваний (состояний) и факторов риска развития заболеваний (состояний), при которых могут быть назначены биологически активные добавки, будут также определяться Минздравом.

На Правительство РФ возлагаются полномочия по установлению критериев качества биологически активных добавок и сырья для их изготовления в зависимости от степени их влияния на здоровье человека, а также условий для обеспечения соблюдения таких критериев. Правительство РФ будет также устанавливать особенности применения биологически активных добавок на территории РФ, особенности регистрации таких добавок, произведенных отечественными производителями.

Проект Федерального закона N 638771-8

Перейти к документу

ЯМАЛО-НЕНЕЦКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ
Утверждена региональная программа «Модернизация первичного звена здравоохранения» Определены сроки реализации региональной программы, разработчик региональной программы, участники региональной программы, цели региональной программы, задачи региональной программы, план мероприятий по реализации региональной программы, ресурсное обеспечение региональной программы, территориальное планирование.

Установлено, что целями региональной программы являются: обеспечение доступности и качества первичной медико-санитарной помощи и медицинской помощи, оказываемой в сельской местности, рабочих поселках, поселках городского типа и малых городах с численностью населения до 50 тыс. человек; обеспечение приоритета интересов пациента при оказании первичной медико-санитарной помощи; обеспечение соблюдения прав граждан при оказании первичной медико-санитарной помощи и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; обеспечение приоритета профилактики при оказании первичной медико-санитарной помощи.

Кроме того, к задачам региональной программы, в частности, относятся: организация оказания медицинской помощи с приближением к месту жительства, месту обучения или работы, исходя из потребностей всех групп населения с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи; обеспечение транспортной доступности медицинских организаций для всех групп населения, в том числе инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья.

Региональная программа утверждена на 2021 — 2025 годы.

Признано утратившим силу постановление Правительства ЯНАО от 14.12.2023 N 937-П, ранее регулировавшее данные правоотношения.

Постановление Правительства ЯНАО от 05.06.2024 N 283-П

Документ включен в информационный банк:
— Ямало-Ненецкий автономный округ

Утверждено Положение о реализации проекта «Репродуктивное здоровье отдельных групп населения Ямало-Ненецкого автономного округа»  Установлено, что в рамках проекта будет проводиться: анкетирование отдельных категорий граждан (юношей 15 — 17 лет, девушек 15 — 17 лет); анкетирование и комплекс исследований репродуктивных установок и репродуктивного здоровья юношей 15 — 17 лет, девушек 15 — 17 лет на территории муниципального образования город Новый Уренгой; анкетирование и комплекс исследований репродуктивных установок и репродуктивного здоровья мужчин в возрасте 18 — 49 лет на территории муниципального образования город Салехард, муниципального образования город Новый Уренгой, муниципального образования город Ноябрьск, города Надым муниципального округа Надымский район автономного округа; комплекс исследований репродуктивной системы у молодоженов, заключивших брак в органах записи актов гражданского состояния автономного округа с 01.01.2023.

Анкетирование отдельных категорий граждан проводится в следующих медицинских организациях: государственное бюджетное учреждение здравоохранения (далее — ГБУЗ) автономного округа «Ноябрьская центральная городская больница», ГБУЗ «Салехардская окружная клиническая больница», ГБУЗ автономного округа «Губкинская городская больница», ГБУЗ автономного округа «Муравленковская городская больница», ГБУЗ автономного округа «Лабытнангская городская больница», ГБУЗ автономного округа «Аксарковская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Надымская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Тарко-Салинская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Тазовская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Красноселькупская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Мужевская центральная районная больница», ГБУЗ автономного округа «Яр-Салинская центральная районная больница имени Е.А. Кесельмана».

Отчет о гражданах, прошедших исследования в рамках проекта за счет средств окружного бюджета, предоставляется медицинскими организациями в департамент здравоохранения автономного округа по форме и в сроки, установленные соглашением о предоставлении субсидий на цели, не связанные с выполнением государственного задания.

Постановление Правительства ЯНАО от 06.06.2024 N 287-П

Документ включен в информационный банк:
— Ямало-Ненецкий автономный округ