Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 18.08.2025 по 25.08.2025

Здравоохранение. Медицина. Аптеки

Изложение новости Аннотация к материалу Название документа
Какие основные изменения ждут специалиста организации здравоохранения с 1 сентября 2025 года Медорганизации начнут использовать новые формы документов. Первичную медико-санитарную и специализированную помощь будут оказывать по новым правилам.

Об этих и других изменениях, которые вступают в силу 1 сентября, читайте в обзоре.

 

Обзор: «Какие основные изменения ждут специалиста организации здравоохранения с 1 сентября 2025 года» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

 

Бумажные медкнижки можно выдавать до 1 сентября 2026 года
Минздрав продлил переходный период, в течение которого разрешено выдавать и вести медкнижки на бумаге. Документ вступает в силу 31 августа.

Отметим, что недавно в Госдуму внесли проект, которым на уровне закона планируют закрепить, что медосмотр подтверждает только электронная личная медкнижка. Это правило предложили ввести с 1 апреля 2026 года.

Начало действия документа — 31.08.2025.

 

Приказ Минздрава России от 30.07.2025 N 457н 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

 

Росздравнадзор: возможность актуализировать сведения об уполномоченных представителях производителей медицинских изделий продлена до 1 сентября 2026 года Ранее производители были обязаны актуализировать сведения об уполномоченном представителе (в случае истечения сроков действия соответствующих доверенностей или в случае, когда сведения об уполномоченном представителе производителя не были указаны в документах, содержащихся в регистрационных досье) до 1 сентября 2025 года.

 

<Информация> Росздравнадзора «Для заявителей государственной регистрации <…>» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

 

Скорректированы требования к антитеррористической защищенности объектов (территорий) Минздрава России В частности, предусмотрены дополнительные мероприятия, которые осуществляются на объектах (территориях), которым присвоена первая категория и которые отнесены к потенциально опасным объектам в соответствии с законодательством, в том числе в целях выявления и противодействия противоправному применению беспилотных аппаратов в отношении объекта (территории).

Начало действия документа — 27.08.2025.

 

Постановление Правительства РФ от 15.08.2025 N 1226 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Минздрав обновил форму договора о финансовом обеспечении ОМС Новая форма применяется с 1 сентября 2025 года. С этой даты утрачивает силу приказ Минздрава России от 26.10.2022 N 703н, которым была утверждена аналогичная форма типового договора.

В соответствии с данным договором страховая медицинская организация обязуется оплатить за счет целевых средств медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Начало действия документа — 01.09.2025.

 

Приказ Минздрава России от 06.08.2025 N 469н 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Минздрав обновил форму договора на оказание медпомощи по ОМС Признан утратившим силу приказ Минздрава России от 30 декабря 2020 г. N 1417н, которым была утверждена аналогичная форма типового договора.

В новой форме типового договора в том числе учтены изменения, касающиеся порядка и сроков подачи медицинской организацией заявки на авансирование за счет средств обязательного медицинского страхования.

Начало действия документа — 01.09.2025.

 

Приказ Минздрава России от 06.08.2025 N 470н 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

 

Минздрав разработал критерии качества и эффективности БАДов Проект содержит 8 критериев: 5 из них определяют качество БАДов, 3 – их эффективность. На основе критериев Минздрав сформирует перечень БАДов, которые медики смогут назначать пациентам.

Показателем эффективности, в частности, будет информация о биологически активном веществе в клинических рекомендациях, методических письмах или иных официальных документах (пп. «б» п. 2 проекта критериев).

Критерии планируют применять с 1 марта 2026 года (п. 2 проекта постановления).

Публичное обсуждение проекта завершат 12 сентября.

 

Проект постановления Правительства РФ
Внесены отдельные уточнения в порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека В частности, уточнено положение, предусмотренное таблицей определения процента стойкой утраты общей трудоспособности в отношении резкого ограничения движений в лучезапястном и локтевом суставах.

Внесены также иные уточнения юридико-технического характера.

Начало действия документа — 01.09.2025.

Срок действия документа ограничен 1 сентября 2031 года.

 

Приказ Минздрава России от 19.08.2025 N 490н «О внесении изменений в Порядок определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека <…>» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Принят стандарт медпомощи взрослым при сотрясении головного мозга С 29 августа диагностику и лечение сотрясения головного мозга у взрослых нужно проводить с учетом стандарта. Неотложную и плановую помощь оказывают амбулаторно и в стационаре. Средний срок лечения – 70 календарных дней.

Диагностика может включать, в частности:

  • осмотры невролога, травматолога и нейрохирурга;
  • офтальмоскопию;
  • электроэнцефалографию;
  • рентген всего черепа (в одной проекции или более);
  • КТ головного мозга.

В стационаре при наличии показаний пациента осматривают невролог, травматолог и нейрохирург.

Начало действия документа — 29.08.2025.

 

Приказ Минздрава России от 09.07.2025 N 399н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при сотрясении головного мозга (диагностика и лечение)» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Принят стандарт медпомощи при очаговой травме головного мозга
29 августа вступает в силу стандарт диагностики и лечения очаговой травмы головного мозга у взрослых. Экстренную и плановую помощь оказывают амбулаторно и в стационаре.

Диагностика включает, в частности:

  • осмотр невролога и других специалистов (при необходимости);
  • анализы крови (общий и биохимический, коагулограмма);
  • общий анализ мочи;
  • ЭКГ;
  • КТ головного мозга.

При наличии показаний делают интубацию трахеи и трепанацию черепа, ставят временную трахеостому, удаляют субдуральную гематому и др.

В стационаре пациента ежедневно осматривает нейрохирург.

Список лекарств включает маннитол, допамин, норэпинефрин и др.

Диспансерный прием ведет невролог.

Начало действия документа — 29.08.2025.

 

Приказ Минздрава России от 10.07.2025 N 410н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при очаговой травме головного мозга (диагностика, лечение и диспансерное наблюдение)»

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Утвержден стандарт медпомощи взрослым при открытой ране головы
Неотложную помощь при открытой ране головы оказывают амбулаторно и в стационаре. Средний срок лечения – 7 календарных дней. Стандарт вступает в силу 29 августа.

Пациента осматривают травматолог, хирург или нейрохирург. При наличии показаний делают общий анализ крови.

Медпомощь включает хирургическую обработку и ушивание раны. В редких случаях делают аутодермопластику и пластику раны местными тканями.

При необходимости назначают цефазолин, метамизол натрия и парацетамол.

Начало действия документа — 29.08.2025.

 

Приказ Минздрава России от 09.07.2025 N 400н «Об утверждении стандарта медицинской помощи взрослым при открытой ране головы (диагностика и лечение)» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Появились клинические рекомендации по лечению вирусных бородавок
14 августа в рубрикаторе на сайте Минздрава разместили клинические рекомендации по лечению вирусных бородавок у детей и взрослых.

Дифференциальную диагностику проводят с помощью дерматоскопии и патолого-анатомического анализа биопсийного материала. При рецидивах и диссеминации делают анализ крови на ВИЧ.

Для удаления бородавок рекомендуют физические методы: электрокоагуляцию, криодеструкцию, лазерную и высокочастотную радиоволновую деструкцию.

Взрослым можно назначить имихимод (крем 5%) – для монотерапии или дополнительно к методам деструкции. Применяют также ферезол и комбинированный препарат: салициловая кислота + молочная кислота + полидоканол.

 

«Клинические рекомендации «Вирусные бородавки» (одобрены Минздравом России) 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Пациент отказался от дневного стационара – суд разрешил оплатить лекарства за счет ОМС
Медучреждение выдало лекарства из перечня ЖНВЛП на руки пациенту, который должен был лечиться в дневном стационаре, но подписал добровольный отказ. Препараты закупали за счет ОМС, фонд посчитал это нецелевыми расходами. Суды с таким подходом проверяющих не согласились.

Лекарства нужны для лечения по назначенным врачом схемам, обоснованность и правильность которых фонд не опроверг. Если бы пациент все дни был в дневном стационаре, спорную сумму можно было бы оплатить за счет ОМС. Отличие было лишь в том, что пациента выписали и препараты он принимал сам. Это не говорит о нецелевом расходе средств. Довод фонда об отсутствии контроля при приеме лекарств на дому суд отклонил.

 

Постановление Второго арбитражного апелляционного суда от 08.07.2025 N 02АП-2298/2025 по делу N А28-2834/2023 

Документ включен в информационный банк:
— 2 Арбитражный апелляционный суд

Участие в конференции суд не разрешил оплатить за счет ОМС
Медучреждение направляло врачей на конференции и симпозиумы. Командировочные и регистрационный взнос за участие оплачивали или возмещали за счет ОМС. Фонд посчитал такие расходы нецелевыми. АС Восточно-Сибирского округа с проверяющими согласился.

Участие в спорных мероприятиях не считается повышением квалификации. Затраты на них не входят в тариф. Значит, расходы на них нельзя финансировать за счет ОМС.

 

 

 

Постановление Арбитражного суда Восточно-Сибирского округа от 09.07.2025 N Ф02-2238/2025 по делу N А74-10051/2023 

Документ включен в информационный банк:
— Арбитражный суд Восточно-Сибирского округа

Предлагается скорректировать гигиенические нормативы содержания пестицидов в объектах окружающей среды

В случае принятия постановления оно вступит в силу с 01.03.2026.

 

 

Предлагается обновить формы проверочных листов, используемых Росздравнадзором и его территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) в сфере обращения лекарственных средств для медицинского применения

Планируется признать утратившим силу приказ Росздравнадзора от 16.09.2022 N 8700, которым утверждены аналогичные действующие формы проверочных листов.

 

Планируется актуализировать форму проверочного листа, используемого Росздравнадзором и его территориальными органами при осуществлении федерального государственного контроля (надзора) качества и безопасности медицинской деятельности

Предлагается привести форму проверочного листа в соответствие с действующими клиническими рекомендациями, одобренными Минздравом России.