Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 28.07.2025 по 04.08.2025

Здравоохранение. Медицина. Аптеки

Изложение новости Аннотация к материалу Название документа
В осенний период 2025 года рекомендовано вакцинировать против гриппа до 60% жителей каждого субъекта РФ Также рекомендуется привить от гриппа не менее 75% лиц, относящихся к группам риска, лиц, работающих в организациях птицеводства, свиноводства, животноводства, сотрудников зоопарков, имеющих контакт с птицей, свиньями, крупным рогатым скотом, и лиц, осуществляющих разведение домашней птицы, свиней, крупного рогатого скота для реализации населению.

Кроме этого, регионам следует:

с учетом эпидемиологической ситуации по гриппу, ОРВИ, COVID-19, складывающейся в субъекте РФ, и прогноза ее развития своевременно вводить ограничительные меры;

в срок до 30 сентября 2025 года провести оценку готовности медицинских организаций к работе в период эпидемического подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить своевременное введение противоэпидемических мероприятий в период подъема заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19, в том числе по отмене массовых культурных и спортивных мероприятий и приостановлению учебного процесса в случае отсутствия 20% детей и более — по причине суммарной заболеваемости гриппом, ОРВИ, COVID-19;

обеспечить поддержание неснижаемого запаса противовирусных лекарственных препаратов, дезинфекционных средств и средств индивидуальной защиты в аптечной сети, медицинских организациях и организациях социального обслуживания, предоставляющих социальные услуги в стационарной форме;

обеспечить лабораторное обследование на грипп и COVID-19 лиц с симптомами острой респираторной вирусной инфекции, внебольничной пневмонии.

Начало действия документа — 05.08.2025.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 08.07.2025 N 14 «О мероприятиях по профилактике гриппа, острых респираторных вирусных инфекций и новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в эпидемическом сезоне 2025 — 2026 годов» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Медпомощь детям при гриппе нужно оказывать по клиническим рекомендациям
Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению гриппа у детей. Документ разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 25 июля. В период подъема заболеваемости диагноз можно установить не только по результатам анализов, но и по клиническим и эпидемиологическим данным.

Лабораторная диагностика включает, в частности:

  • экспресс-исследование носоглоточного мазка на грипп A и В;
  • молекулярно-биологический анализ мазков со слизистой оболочки ротоглотки на грипп;
  • анализы крови – общий развернутый (при средней и тяжелой форме), на уровень С-реактивного белка и прокальцитонина (при подозрении на бактериальную или смешанную инфекцию);
  • общий анализ мочи (при подозрении на поражение почек).

Лечение противовирусными препаратами нужно начать в первые 48 ч после появления симптомов болезни. Пациентам без осложнений рекомендуют балоксавир марбоксил. Его назначают детям с весом от 20 кг. Среди других препаратов – умифеновир, кагоцел, инозин пранобекс.

Патогенетическую и симптоматическую терапию подбирают индивидуально. Например, при появлении судорог, а также судорожном синдроме в анамнезе снижают не только фебрильную, но и субфебрильную температуру.

 

«Клинические рекомендации «Грипп» (одобрены Минздравом России)

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Предлагается обновить Правила обязательного медицинского страхования Согласно пояснительной записке проект учитывает изменения, внесенные в Федеральный закон от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» статьей 3 Федерального закона от 28 декабря 2024 г. N 552-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации».

В частности, в Правила обязательного медицинского страхования вносятся изменения, уточняющие порядок информационного сопровождения застрахованных лиц на всех этапах оказания им медицинской помощи.

Проектом признается утрачивающим силу Приказ Минздрава России от 28 февраля 2019 г. N 108н, которым утверждены аналогичные правила, с внесенными в него изменениями.

 

Проект Приказа Минздрава России «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования»
Медицинские карточки граждан, которые берут больничные четыре раза и более в течение полугода, планируют передавать врачебной комиссии Согласно проекту документа при проведении экспертизы временной нетрудоспособности лечащий врач должен будет провести анализ ранее выданных листков нетрудоспособности за 6 месяцев, предшествующих дате фактического обращения при формировании листка нетрудоспособности, гражданам, которые за последние 6 месяцев признавались нетрудоспособными 4 и более раз по всем случаям нетрудоспособности, и в течение 3 рабочих дней предоставить врачебной комиссии медицинскую документацию с целью определения трудоспособности таких граждан.

Предусматриваются исключения из указанного правила: в данном случае не будут учитываться больничные по уходу за больным членом семьи, случаи получения гражданами медицинской помощи при социально значимых заболеваниях и заболеваниях, требующих медицинской помощи методом заместительной почечной терапии.

 

Проект Приказа Минздрава России «О внесении изменений в Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. N 195н»
Минздрав разработал порядок применения клинических рекомендаций Соблюдение клинических рекомендаций не будут проверять при госконтроле качества и безопасности меддеятельности. Однако все медорганизации должны оказывать помощь на основе клинических рекомендаций. По ним формируют критерии оценки качества медпомощи (п. п. 2, 3, 11, 12 проекта порядка).

Рекомендации об использовании лекарства, лечебного продукта или медизделия, обращение которых прекращено (приостановлено), не применяют. Их назначают только по решению врачебной комиссии (при индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям). Если клиника не может провести вмешательство, предусмотренное рекомендациями (нет лицензии, специалистов, медизделий, лекарств и т.п.), пациента направляют в другую клинику или оказывают услуги с помощью телемедицины (п. п. 4, 5 проекта порядка).

При формировании программы госгарантий на следующий год учитывают клинические рекомендации, которые разместили на сайте Минздрава до 1 июня текущего года (п. 9 проекта порядка).

Проект проходит общественное обсуждение до 12 августа включительно.

 

Проект приказа Минздрава России

Актуализированы методические рекомендации по организации санитарно-противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий с международным участием Изменения внесены в МР 3.1.0079/2-13 «Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий с международным участием». В частности, в новой редакции изложены главы, определяющие:

основные положения;

основные направления организационных, санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в период подготовки и проведения массовых мероприятий с международным участием;

особенности количественной оценки потенциальной эпидемической опасности массовых мероприятий;

порядок привлечения специализированной противоэпидемической бригады в период подготовки и проведения мероприятия;

порядок информационного обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия при проведении мероприятия.

Установлен рекомендуемый образец паспорта объекта общественного питания.

 

«МР 3.1.0384-25. 3.1. Профилактика инфекционных болезней. Изменения N 1 в МР 3.1.0079/2-13 «Организация санитарно-противоэпидемического обеспечения массовых мероприятий с международным участием». Методические рекомендации» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Минздрав направил рекомендации по консультированию женщин в ситуации репродуктивного выбора Методические рекомендации предназначены для:

врачей — акушеров-гинекологов, врачей общей практики (семейных врачей), медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов, фельдшерских здравпунктов, врачебных амбулаторий, женских консультаций, медицинских психологов (психологов), психотерапевтов, специалистов по социальной работе, юристов, руководителей медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь женщинам в период беременности и на этапе ее планирования;

организаторов здравоохранения;

руководителей организаций социального обслуживания, специалистов по социальной работе, психологов в социальной сфере, специалистов по работе с семьей.

<Письмо> Минздрава России от 01.07.2025 N 15-4/И/2-12980 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Утвержден стандарт услуги по ортезированию инвалидов
С 3 августа действует стандарт услуги по ортезированию инвалидов. Ее оказывает междисциплинарная команда, которую формируют с учетом общей цели реабилитации и цели ортезирования. Медпомощь предоставляют амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном.

Клиника должна иметь помещения, отвечающие санитарным правилам, и обязательных специалистов в штате. Среди них – травматолог-ортопед (его может заменить хирург), инструктор по лечебной физкультуре, медсестра по физиотерапии и конструктор обуви.

В списке рекомендуемых специалистов – терапевт, медсестра по массажу, механик протезно-ортопедических изделий и др. Их можно привлечь по гражданско-правовому договору или договору с другой организацией.

Нужно обеспечить доступность для инвалидов зданий, помещений и прилегающей территории.

Начало действия документа — 03.08.2025.

 

Приказ Минтруда России от 26.06.2025 N 398н «Об утверждении Стандарта оказания услуги по ортезированию инвалидов» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Скорректированы санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней В санитарных правилах и нормах СанПиН 3.3686-21 уточняется, что здания стационаров инфекционного профиля должны располагаться на расстоянии не менее 100 метров от ближайшего жилого дома или многоквартирного дома.

Также внесенными изменениями допускается соединение корпусов инфекционного стационара (отделения) транспортными тоннелями или коридорами с пищеблоком, прачечной при соблюдении требования, предусмотренного подпунктом 4.2.7 пункта 4.2 санитарных правил СП 2.1.3678-20 «Санитарно-эпидемиологические требования к эксплуатации помещений, зданий, сооружений, оборудования и транспорта, а также условиям деятельности хозяйствующих субъектов, осуществляющих продажу товаров, выполнение работ или оказание услуг».

Начало действия документа — 05.08.2025.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.06.2025 N 12

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Продлевается срок действия ряда санитарно-эпидемиологических правил и норм В частности, до 1 января 2026 года продлено действие:

санитарно-эпидемиологических правил и нормативов СанПиН 2.2.1/2.1.1.1200-03 «Санитарно-защитные зоны и санитарная классификация предприятий, сооружений и иных объектов»;

санитарно-эпидемиологических правил СП 2.1.4.2625-10 «Зоны санитарной охраны источников питьевого водоснабжения г. Москвы»;

санитарных правил и норм «Зоны санитарной охраны источников водоснабжения и водопроводов питьевого назначения. СанПиН 2.1.4.1110-02» и др.

Начало действия документа — 31.08.2025.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 17.06.2025 N 10″

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Уточняются санитарно-эпидемиологические требования к условиям деятельности торговых объектов и рынков, реализующих пищевую продукцию В частности, устанавливается, что хлеб и хлебобулочные изделия могут храниться в складских помещениях и (или) торговом зале также на витринах или ином торговом оборудовании, изготовленном из материалов, поддающихся мойке и дезинфекции.

Кроме того, скорректированы особенности обращения с отходами, в том числе ТКО.

Настоящее постановление вступает в силу с 1 марта 2026 года и действует до 1 января 2027 года.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 18.06.2025 N 11  

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Уточнены санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и содержанию зданий и помещений Согласно внесенным в СанПиН 2.1.3684-21 изменениям, запрещается размещение в МКД над гаражами на этаже нежилого назначения помещений для работы с детьми и помещений медицинских организаций со стационарными отделениями.

Начало действия документа — 05.08.2025.
Срок действия документа ограничен 1 января 2027 года.

 

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 25.06.2025 N 13 «

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Даны разъяснения по вопросу обращения с медицинскими отходами класса «А» Сообщается, в частности, что в силу Федерального закона от 08.08.2024 N 306-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», медицинские отходы класса «А» относятся к ТКО, обращение с ними осуществляется в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом от 24.06.1998 N 89-ФЗ «Об отходах производства и потребления» и подзаконными актами в отношении ТКО. Следовательно, лица, осуществляющие деятельность, в результате которой образуются ТКО, обязаны заключить договор с региональным оператором по обращению с ТКО с 01.07.2025.

По мнению Минприроды России, лица, в результате деятельности которых образуются медицинские отходы класса «А», должны вести учет медицинских отходов класса «А» в порядке, предусмотренном подпунктом 1 пункта 10 статьи 22.1 Федерального закона от 30.03.1999 N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», а также вести учет образовавшихся ТКО — эпидемиологически безопасных медицинских отходов, приближенных по составу к ТКО в порядке, предусмотренном Порядком учета в области обращения с отходами, утвержден приказом Минприроды России от 08.12.2020 N 1028.

 

<Письмо> Минприроды России от 14.07.2025 N 25-47/29127 «О рассмотрении обращения» 

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Медучреждение незаконно отменило надбавку работнику, посчитал суд
В медучреждении инженеру лаборатории выплачивали стимулирующую надбавку за выполнение показателей эффективности, в том числе во исполнение указа президента об увеличении реального уровня зарплаты. В положении о критериях оценки труда и перечне должностей получателей выплаты, которые утвердил главврач, для инженера и эксперта-физика были одинаковые показатели.

Позже должность инженера исключили из этого перечня и надбавку выплачивать перестали. Инженер счел такие действия работодателя незаконными. Первая инстанция не поддержала работника, но апелляция и кассация пришли к иным выводам:

  • отсутствие должности «инженер» в номенклатуре медработников не лишает его права на выплату;
  • функционал инженера и эксперта-физика одинаков, поэтому сохранение надбавки одному и ее отмена другому – дискриминация;
  • работодатель не доказал законность отмены надбавки.

 

Определение Шестого кассационного суда общей юрисдикции от 19.06.2025 N 88-10204/2025 (УИД 18RS0003-01-2023-002217-32) 

Документ включен в информационный банк:
— Кассационные СОЮ, 6 КС

ХАНТЫ-МАНСИЙСКИЙ АВТОНОМНЫЙ ОКРУГ — ЮГРА
О внесении изменения в приказ Департамента здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры от 18 июля 2018 года N 4-нп «Об установлении порядка предоставления медицинскими организациями, подведомственными Департаменту здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа — Югры, путевок на санаторно-курортное лечение гражданам, зарегистрированным по месту жительства на территории Ханты-Мансийского автономного округа — Югры, имеющим хронические заболевания и состоящим на диспансерном учете в указанных медицинских организациях, при наличии медицинских показаний, в том числе несовершеннолетним в возрасте от 4 до 18 лет

Установлено, что граждане, относящиеся к категории ветеранов боевых действий, принимавшие участие (содействовавшие выполнению задач) в СВО на территориях ДНР, ЛНР и Украины с 24 февраля 2022 года, на территориях Запорожской и Херсонской областей с 30 сентября 2022 года, уволенные с военной службы (службы, работы), лица, принимавшие в соответствии с решениями органов публичной власти ДНР, ЛНР участие в боевых действиях в составе Вооруженных Сил ДНР, Народной милиции ЛНР, воинских формирований и органов ДНР и ЛНР начиная с 11 мая 2014 года, а также несовершеннолетние дети участников СВО в возрасте от 4 до 18 лет обеспечиваются путевками на санаторно-курортное лечение в первоочередном порядке, но не чаще одного раза в год.

Кроме того, к основаниям для отказа медицинскими организациями в постановке на учет для получения путевки дополнительно отнесено отсутствие прикрепления к медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи.

Документ вступает в силу по истечении 10 дней после дня официального опубликования.

 

Приказ Департамента здравоохранения ХМАО — Югры от 21.07.2025 N 8-нп 

Документ включен в информационный банк:
— Ханты-Мансийский автономный округ — Югра