Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 07.07.2025 по 14.07.2025
| Изложение новости | Аннотация к материалу | Название документа | |
| Срок действия номенклатуры должностей медиков и фармацевтов изменен (08.07.2025) | Минздрав сделал бессрочной номенклатуру должностей фарм- и медработников. Отметим, что изначально срок ее действия ограничивался 1 сентября 2025 года и его планировали продлить до 1 марта 2027 года. | Приказ Минздрава России от 03.06.2025 N 328н
Документ включен в информационный банк: |
|
| Внесены изменения в требования к структуре и содержанию тарифного соглашения, заключаемого в рамках обязательного медицинского страхования |
Тарифным соглашением определяются, в числе прочего, способы оплаты медицинской помощи, применяемые в субъекте РФ, размер и структура тарифов на оплату медицинской помощи, размер неоплаты или неполной оплаты затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи, а также уплаты медицинской организацией штрафов за неоказание, несвоевременное оказание либо оказание медицинской помощи ненадлежащего качества, распределение объемов предоставления и финансового обеспечения медицинской помощи между медицинскими организациями (по решению субъекта РФ).
Внесенными изменениями уточнены, в числе прочего, размеры базовых ставок, коэффициенты. Кроме того, дополнены показатели результативности деятельности медицинских организаций, финансируемых по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц, также некоторые показатели изложены в новой редакции. |
Приказ Минздрава России от 15.05.2025 N 279н
Документ включен в информационные банки: |
|
| Хроническая сердечная недостаточность у детей: Минздрав одобрил клинические рекомендации | 25 июня в рубрикаторе на сайте Минздрава разметили клинические рекомендации по диагностике и лечению хронической сердечной недостаточности (ХСН) у детей. Подобный документ утверждали в 2016 году. Срок его действия истек, но рекомендации из него частично заимствовали. Выделим ряд новшеств.
В список диагнозов включили среди прочего дилатационную кардиомиопатию, сердечную недостаточность у новорожденных, другие уточненные врожденные аномалии сердца. Перечислили наиболее ранние симптомы ХСН у детей разного возраста. Привели алгоритм назначения ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ). К ним добавили лизиноприл и рамиприл. В комбинации с иАПФ рекомендуют назначать бета-адреноблокаторы (БАБ) всем пациентам начиная с IIА стадии заболевания. Указали порядок применения этих препаратов, а также стартовые и терапевтические дозы. В отдельной таблице содержится алгоритм назначения иАПФ и БАБ детям раннего возраста. Раздел о хирургическом лечении дополнили рекомендациями по сердечной ресинхронизирующей терапии. |
Клинические рекомендации «Хроническая сердечная недостаточность у детей» (одобрены Минздравом России)
|
|
| Рак прямой кишки: появились новые клинические рекомендации | Диагностику и лечение рака прямой кишки у взрослых надо проводить по новым клиническим рекомендациям. Они заменили версию 2022 года. Актуальную редакцию разместили в рубрикаторе на сайте Минздрава 30 июня. Выделим часть изменений.
В список диагнозов добавили карциному in situ прямой кишки (D01.2) и новообразование прямой кишки неопределенного характера (D37.5). Указали критерии постановки диагноза. До определения тактики лечения надо выполнить МРТ органов малого таза на томографе не менее 1,5T. Повторное исследование рекомендуют проводить через 8 — 12 недель после химиолучевой терапии. Дополнили пункт о предоперационном лечении. В него включили, в частности, положения: — о лечении неметастатического рака нижне-, средне- и верхнеампулярного отделов прямой кишки; — о лучевой терапии при метастатическом раке. |
Клинические рекомендации «Рак прямой кишки» (одобрены Минздравом России)
Документ включен в информационный банк: |
|
| Госдума приняла проект о перечне стратегически значимых лекарств | В Законе об обращении лекарств появятся нормы о перечне стратегически значимых лекарств. Порядок и критерии его формирования, а также сам список утвердит правительство. В него включат препараты, которые обеспечивают приоритетные потребности в профилактике и лечении заболеваний в РФ. Производить такие лекарства должны в России. Ожидается, что поправки вступят в силу 1 сентября 2025 года. | Проект Федерального закона N 811556-8
Документ включен в информационный банк: |
|
| Появился проект о категорировании объектов КИИ в сфере здравоохранения | Публичное обсуждение проходит проект, который содержит особые правила для категорирования объектов критической информационной инфраструктуры (КИИ) в сфере здравоохранения. Проводить процедуру будут в том числе фарм- и медорганизации, которые соответствуют отраслевым признакам значимости (п. 7 проекта).
Для категорирования руководитель организации создаст постоянно действующую комиссию (п. 6 проекта). Информсистемы или автоматизированные системы управления в сфере здравоохранения, которые есть в собственности, аренде либо на ином законном основании, отнесут к типовым отраслевым объектам КИИ (п. 12 проекта). Отметим, что сейчас есть 5 групп типовых объектов. Категории значимости объектов КИИ компании определят исходя из возможности возникновения компьютерных атак и инцидентов (п. 8 проекта). При этом среди прочего будут рассматривать наихудшие сценарии последствий таких атак, выявлять статданные о них на объектах КИИ данного типа (п. 10 проекта). Организация определит объекты КИИ, которые обрабатывают информацию для обеспечения критических процессов или управляют, контролируют, мониторят эти процессы. Обнаружат также процессы, нарушение либо прекращение которых может привести к компьютерным атакам и инцидентам (п. 11 проекта). В сфере здравоохранения предлагают применять социальные, политические, экономические и экологические критерии значимости (п. 19 проекта). Определили порядок расчета значений показателей этих критериев с учетом особенностей работы объектов КИИ (разд. IV проекта). |
Проект постановления Правительства РФ | |
| Автоматизированная передача данных о работе медизделий с искусственным интеллектом: проект правил | Росздравнадзор предложил собирать информацию об обрабатываемых данных и результатах действий медизделий с искусственным интеллектом (ИИ). Сведения будут поступать в автоматизированную информсистему (АИС) ведомства. Проект проходит общественное обсуждение до 15 июля включительно.
Субъекты обращения медизделий с ИИ вправе направлять информацию ежемесячно. Они смогут получить доступ в личный кабинет АИС и подключить медизделия с ИИ к программному интерфейсу для автоматизированной передачи сведений. В список передаваемой информации, в частности, входят: — наименование медизделия с ИИ, номер и дата регистрационного удостоверения; — область применения ПО и его версия; — сведения о числе обработанных исследований или объектов; — данные об ошибках (сетевых и возникших при обработке исследований или объектов). |
Проект приказа Росздравнадзора
Документ включен в информационный банк: |
|
| Поправки о порядке применения клинических рекомендаций прошли Госдуму | 8 июля сразу во втором и третьем чтениях одобрили изменения в Законе об охране здоровья граждан. Минздрав должен утвердить порядок применения клинических рекомендаций. Уточнили понятие «клинические рекомендации»: они не будут содержать протоколы лечения больных.
Отметим, что данные новшества были включены в проект поправок к Закону о биологической безопасности после первого чтения. |
Проект Федерального закона N 770471-8
Документ включен в информационный банк: |
|
