Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 04.03.2024 по 11.03.2024

Здравоохранение. Медицина. Аптеки

Изложение новости Аннотация к материалу Название документа
В КонсультантПлюс включен новый актуальный обзор:  «Споры о врачебной тайне: примеры из судебной практики за 2022 — 2024 годы» Можно ли после смерти пациента передать сведения близкому родственнику, если тот не указан в согласии на разглашение врачебной тайны? Вправе ли клиника передать сведения по запросу того, кто получил согласие? Какие данные можно указать в ответе на запрос работодателя о больничном? Об этом читайте в обзоре. Обзор: «Споры о врачебной тайне: примеры из судебной практики за 2022 — 2024 годы»

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Минздрав пояснил, что медикам не нужно оформлять медкнижки и проходить гигиеническую подготовку Медкнижки нужны работникам, которые выполняют определенные виды работ, в т.ч. по воспитанию и обучению детей, коммунальному и бытовому обслуживанию. Медработники в этот перечень не входят, поэтому им не оформляют медкнижки по итогам предварительных и периодических медосмотров.

Проходить гигиеническую профподготовку и аттестацию медикам тоже не надо.

Напомним, Минздрав направил рекомендации по составу сведений о результатах медосмотров для электронных медкнижек.

Письмо Минздрава России от 01.02.2024 N 30-4/3008732-1194

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Минздрав напомнил о праве пациента на выбор клиники при направлении на КТ Пациент может согласовать с врачом направление на КТ в медорганизацию, которую он выбрал. Если частная клиника оказывает услуги по ОМС и их перечень включает КТ, то исследование проведут по ОМС.

Тот же вывод можно сделать про направление на рентген, МРТ и др.

Напомним, в прошлом году пациент не смог оспорить п. 14 правил рентген-диагностики, который обязывает врача указать в направлении на исследование конкретную организацию. ВС РФ пришел к выводу, что правила не ограничивают право пациента на выбор клиники.

Письмо Минздрава России от 19.12.2023 N 17-1/3121319-63756

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)
Лекарственное обеспечение пациентов с ревматизмом и ревматоидным артритом: разъяснения Минздрава Пациенты с ревматизмом, ревматоидным артритом, системной красной волчанкой и болезнью Бехтерева вне зависимости от статуса инвалида могут получать препараты, которые включены в стандарты лечения, клинические рекомендации и перечень ЖНВЛП.

Постановлением N 890 определен список лекарств, которые отпускают таким больным бесплатно. Сейчас препараты делят на группы по Анатомо-терапевтическо-химической классификации. С учетом этого в список входят в числе прочего:

— глюкокортикоиды;

— противоопухолевые средства и иммуномодуляторы;

— нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты;

— вазодилататоры для лечения заболеваний сердца;

— диуретики.

В стандарт медпомощи взрослым при ревматоидном артрите включили также сульфасалазин и гидроксихлорохин.

Письмо Минздрава России от 30.11.2023 N 25-1/11441

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

На 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов утвержден перечень критической промышленной продукции в отрасли фармацевтической промышленности
В перечне приведены, в числе прочего, наименование продукции, условные единицы измерения, объем потребления продукции, объем производства по полному циклу.

Признается утратившим силу приказ Минпромторга России от 20 июля 2021 г. N 2681 «Об утверждении Плана мероприятий по импортозамещению в фармацевтической промышленности Российской Федерации до 2024 года и о признании утратившим силу приказа Минпромторга России от 31 марта 2015 г. N 656».

Приказ Минпромторга России от 29.02.2024 N 821

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Внесены изменения в программу экспериментального правового режима в сфере цифровых инноваций по направлению медицинской деятельности с применением технологий сбора и обработки сведений о состоянии здоровья и диагнозов граждан «Персональные медицинские помощники» В частности: уточнено, что участниками программы являются в том числе медицинские организации государственной и частной систем здравоохранения, определяемые решением регулирующего органа; определено, что экспериментальный правовой режим устанавливается также в отношении медицинских организаций, находящихся в ведении ФМБА России, расположенных на территориях города федерального значения Москвы и Московской области; скорректированы требования, которым должны соответствовать субъекты и участники экспериментального правового режима, а также уточнен порядок их присоединения; установлено, что иные участники экспериментального правового режима, выполняющие функции производителей (изготовителей) устройств, производителей (изготовителей), разработчиков систем поддержки, должны осуществлять производство, изготовление устройств, разработку систем поддержки в соответствии с законодательством РФ; уточнена процедура отказа от участия в экспериментальном правовом режиме.
Постановление Правительства РФ от 06.03.2024 N 266

Документ включен в информационные банки:
— Российское законодательство (Версия Проф)
— Российское законодательство (базовая версия)

Суды: за счет ОМС нельзя выплачивать матпомощь по локальному акту ВС РФ не стал пересматривать выводы кассации, которая согласилась с проверяющими: матпомощь сотрудникам в случаях рождения ребенка, смерти родственника и т.д. — нецелевой расход средств ОМС.

Суды отметили, что такие выплаты, которые перечисляли по локальному акту, не связаны с трудовой функцией и относятся к соцгарантиям. Их нельзя считать оплатой труда.

По региональным актам медорганизации могли устанавливать выплату матпомощи за счет экономии фонда оплаты труда. Однако в тарифных соглашениях на оплату медпомощи и в территориальной программе ОМС этих выплат не было.

Суды также отклонили довод медучреждения о том, что спорные суммы учитывали по КВР 111 и КОСГУ 211. Порядок отражения выплат не основание отнести матпомощь к зарплате.

ВС РФ и ранее отказывался пересматривать подобный подход судов.

Определение ВС РФ от 05.02.2024 N 306-ЭС23-20466

Документ включен в информационный банк:
— Решения по конкретным делам

Больница не смогла оспорить штрафы за нарушения, которые не связаны с качеством медпомощи Страховая компания оштрафовала клинику за необоснованную госпитализацию и включение в счет медуслуг, которых нет в карте пациента. Фонд поддержал санкции. Больница не оплатила штрафы. Страховая обратилась в суд. Три инстанции решили, что иск обоснован.

Клиника считала, что штраф можно взыскивать только за неоказание помощи, нарушение сроков или требований к ее качеству. Суды не согласились:

— перечень санкций и размер штрафов установлены в тарифном соглашении. Его должны соблюдать все участники ОМС в регионе;

— расчет штрафов признали верным.

Напомним, суды вставали на сторону клиник, когда нарушения не были связаны с качеством медпомощи. Ранее ВС РФ запретил штрафовать штрафовать клинику за формальные нарушения.

Постановление АС Волго-Вятского округа от 13.02.2024 по делу N А43-430/2023

Документ включен в информационный банк:
— Арбитражный суд Волго-Вятского округа