Обзор документов, включенных в систему КонсультантПлюс с 23.10.2023 по 30.10.2023

Здравоохранение. Медицина. Аптеки

Изложение новости Аннотация к материалу Название документа
Расширенный список Роспотребнадзора с индикаторами риска вступает в силу 3 ноября 2023 года
В рамках контроля (надзора) в сфере защиты прав потребителей ведомство станет использовать новый перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований. В документе 4 действующих показателя и 30 новых. Среди последних наличие в системе «Честный знак» в течение календарного месяца сведений о розничной продаже упакованной питьевой воды:
— с указанием кода маркировки воды, которую ранее вывели из оборота. Условие такое: доля этих продаж превысила 150% среднего объема реализации упакованной питьевой воды за тот же месяц в одном российском ретейл-объекте;
— с обозначением кодов маркировки, которых нет в системе при аналогичной доле таких продаж;
— с передачей в систему информации о реализации воды, которую не ввели в оборот. Чтобы индикатор выявили, доля этих продаж должна превышать 75% среднего объема реализации упакованной питьевой воды за тот же месяц.
По большей части сходные показатели риска утверждены для надзора за розничными продавцами:
— товаров легпрома;
— молочной продукции;
— обуви и шин;
— парфюмерии;
— меховых изделий;
— фототехники.
Напомним, если в 2023 году Роспотребнадзор выявляет индикаторы риска, по согласованию с прокуратурой он может провести ряд внеплановых контрольно-надзорных мероприятий.
Приказ Роспотребнадзора от 14.09.2023 N 635

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Диспансеризацию и профилактические медосмотры можно будет проводить по месту работы или учебы
Минздрав изменил порядок профилактического медосмотра и диспансеризации. Их смогут проводить по месту работы или учебы граждан. Для этого клиника должна оказывать медпомощь по программе госгарантий. Прикрепление пациента не нужно. Документ вступает в силу 29 октября.
Клиника сформирует предварительный список граждан по согласованию с работодателем или учебным заведением. В нем надо указать:
— Ф.И.О., возраст, номер полиса ОМС и СНИЛС работника или обучающегося;
— адрес, дату и время медосмотра или диспансеризации.
Перечень нужно направить в ТФОМС. Он сделает сверку и доведет список до страховых компаний через ГИС ОМС.
Сведения о результатах осмотров и исследований клиника внесет в ЕГИСЗ. Информацию из карты учета медосмотра (диспансеризации) надо передать в медорганизации, где пациенты получают первичную медико-санитарную помощь.
Мобильные бригады смогут проводить диспансеризацию в полном объеме, а не только первый этап, как сейчас.
Приказ Минздрава России от 28.09.2023 N 515н

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Минздравом утверждены новые примерные дополнительные профессиональные программы — программы повышения квалификации медицинских работников
Приказом утверждены примерные дополнительные профессиональные программы — программы повышения квалификации медицинских работников по следующим темам:
«Диагностика психических расстройств и расстройств поведения» (срок освоения — 72 академических часа);
«Психологическая и психотерапевтическая помощь лицам, пережившим тяжелый стресс, и членам их семей» (срок освоения — 36 академических часов);
«Медико-психологическая помощь при реакциях на тяжелый стресс и нарушениях адаптации» (срок освоения — 18 академических часов).
Приказ Минздрава России от 14.09.2023 N 482н

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Правила выдачи лицензий на оборот наркотиков и психотропных веществ изменятся с 1 сентября 2024 года
Правительство утвердило изменения в положении о лицензировании деятельности по обороту наркотиков, психотропных веществ и их прекурсоров. Новшества вступают в силу с 1 сентября 2024 года.
Заявление о выдаче лицензии или внесении изменений в реестр можно будет подать только через Госуслуги. При этом отпадет необходимость прикладывать документы к заявлению. Оно будет включать все нужные сведения.
С 15 до 8 рабочих дней сократится срок выдачи лицензии. На внесение изменений в реестр лицензий отведут 6 рабочих дней вместо 10. Если деятельность ведут или планируют вести в закрытом административно-территориальном образовании, решение примут в течение 20 рабочих дней.
Постановление Правительства РФ от 18.10.2023 N 1736

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

С 1 сентября 2024 года будет действовать новый порядок проведения судебно-медицинской экспертизы
Судебно-медицинская экспертиза включает в себя: судебно-медицинскую экспертизу трупов; судебно-медицинскую экспертизу вещественных доказательств и объектов биологического и иного происхождения; судебно-медицинскую экспертизу живых лиц; судебно-медицинскую экспертизу по материалам дела.
Экспертиза проводится медицинскими организациями и иными организациями, осуществляющими медицинскую деятельность, имеющими лицензию на осуществление медицинской деятельности по работе (услуге) судебно-медицинской экспертизе.
Основаниями для проведения экспертизы являются определение суда, постановление судьи, руководителя следственного органа, лица, производящего дознание, или следователя.
Признается утратившим силу аналогичный приказ Минздрава от 12 мая 2010 г. N 346н.
Настоящий приказ вступает в силу с 1 сентября 2024 г. и действует до 1 сентября 2030 г.
Приказ Минздрава России от 25.09.2023 N 491н

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Медицинские госзакупки без эквивалента: утверждена форма заявления о включении товаров в перечень
С 21 октября 2023 года действует форма заявления в том числе о включении медизделий и (или) лечебного питания в перечень. Речь идет о списке продукции, при описании которой заказчики могут указывать товарный знак без эквивалента. В заявлении следует приводить:
— код и наименование вида медизделия по НКМИ и (или) группу специализированных продуктов питания;
— название заболевания (состояния) и его код по международной классификации болезней;
— информацию о заявителе;
— обоснование включения товара в перечень.
Напомним, 1 сентября 2023 года заработали правила формирования перечня указанной продукции. В них среди прочего определили, что заявление могут подать в Минздрав федеральные органы исполнительной власти, исполнительные органы субъектов РФ (главные внештатные специалисты) в сфере охраны здоровья и медорганизации. Сделать это можно на бумаге или в электронном виде.
Приказ Минздрава России от 13.10.2023 N 551н

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Обновлен перечень индикаторов риска нарушения обязательных требований по федеральному лицензионному контролю деятельности по производству лекарственных средств для медицинского применения
Такими индикаторами являются:
— наличие сведений в автоматизированной информационной системе Росздравнадзора о трех и более фактах изъятия из гражданского оборота серий, партий лекарственного средства у одного производителя лекарственных средств в случае выявления по результатам проведенных испытаний несоответствия качества лекарственного средства установленным требованиям в течение одного квартала по решению Росздравнадзора;
— наличие сведений в автоматизированной информационной системе Росздравнадзора о переводе лекарственного средства на посерийный выборочный контроль качества лекарственных средств у одного производителя лекарственных средств.
Признается утратившим силу аналогичный приказ Минпромторга России от 21 февраля 2022 г. N 454.
Приказ Минпромторга России от 31.08.2023 N 3217

Документ включен в информационный банк:
— Российское законодательство (Версия Проф)

Частная клиника добилась оплаты экстренной помощи сотруднику УФСИН
В городскую больницу поступил сотрудник УФСИН с инфарктом миокарда. После обследования его перевели в кардиологическое отделение частной клиники (в том же здании), где пациенту оказали высокотехнологичную медпомощь. Госорган не оплатил медуслуги. Клиника обратилась в суд. Три инстанции признали ее требования правомерными.
Ответчик считал, что не может оплатить услуги частной клиники, т.к. это не предусмотрено правилами и между сторонами не заключен договор.
Суды отметили:
— сотрудники уголовно-исполнительной системы не застрахованы по ОМС, но имеют право на бесплатную медпомощь за счет бюджета;
— экстренную помощь таким сотрудникам оказывают в государственных и муниципальных больницах и без договора с госорганом;
— любая медорганизация обязана оказать пациенту экстренную помощь независимо от места его работы;
— частная клиника предоставляла помощь по сердечно-сосудистой хирургии в рамках территориальной программы госгарантий;
— пациент нуждался в экстренной операции, которую не могли провести в городской больнице, а перевезти его в другое госучреждение не позволяло состояние пациента.
Суды пришли к выводу, что госорган должен оплатить медуслуги несмотря на то, что клиника не является государственной или муниципальной организацией.
Постановление АС Поволжского округа от 28.09.2023 по делу N А72-18064/2022

Документ включен в информационный банк:
— Арбитражный суд Поволжского округа

Порядок выдачи разрешений на вывоз медизделий Росздравнадзор планирует продлить до конца 2025 года
Действие правил выдачи разрешений на вывоз отдельных видов медицинских товаров из перечня хотят продлить на 2 года. Пока документ действует до конца 2023 года.
Напомним: чтобы получить разрешение, организация должна направить в Росздравнадзор заявление на бумаге или в электронном виде (через информсистему ведомства). В первом случае надо приложить информацию на электронном носителе. Разрешение выдадут отдельно на каждую партию в рамках одного договора поставки.
Проект приказа Росздравнадзора

Документ включен в информационный банк:
— Проекты правовых актов

Нейросенсорная тугоухость: Минздрав разработал стандарты медпомощи взрослым
Диагностику и лечение острой и хронической нейросенсорной тугоухости у взрослых планируют проводить по стандартам. Общественное обсуждение проекта завершится 1 ноября.
При острой форме заболевания помощь оказывают амбулаторно и в стационаре. Диагностику проводят невролог и терапевт. Всем пациентам делают общий анализ крови и инструментальные исследования, среди которых:
— тональная и речевая аудиометрии;
— импедансометрия и вестибулометрия;
— электрокохлеография;
— МРТ головного мозга;
— рентген шейного отдела позвоночника;
— КТ височной кости с внутривенным болюсным контрастированием.
Для лечения назначают, в частности:
— электронейростимуляцию головного мозга;
— транскраниальную магнитную стимуляцию;
— внутриушной электрофорез;
— ультрафонофорез;
— массаж шеи и воротниковой области.
В стационаре больного ежедневно осматривает лор.
При хронической форме заболевания помощь оказывают амбулаторно и в стационаре, в т.ч. дневном. Для диагностики по показаниям проводят:
— консультации лора, сурдолога, невролога и терапевта;
— анализы крови (общий, биохимический и др.);
— инструментальные исследования (дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий, триплексное сканирование вен и пр.).
На этапе лечения делают тональную и речевую аудиометрию со слуховым аппаратом. Проводят подбор и настройку слухового аппарата, а также используют те же методы лечения, что и при острой форме болезни. В редких случаях требуется кохлеарная имплантация.
Клинические рекомендации по данному заболеванию надо применять с 1 января 2024 года.
Проект приказа Минздрава России

Документ включен в информационный банк:
— Проекты правовых актов

Проект о продлении выплат клиникам на зарплаты и премии за выявление онкологии прошел первое чтение
Депутаты приняли в первом чтении поправки к Закону об ОМС. На 2026 год планируют продлить действие норм о предоставлении клиникам средств из нормированного страхового запаса. Назначение этих сумм:
софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медперсонала;
выплата премий за выявление онкологии при профилактических мероприятиях.
Пока данные меры действуют до конца 2025 года.
Проект Федерального закона N 448559-8

Перейти к документу